孕媽必看！懷孕路上的“攔路虎”，樂(lè)觀應(yīng)對(duì)有妙招
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科普小常識(shí)
什么是前置胎盤？前置胎盤可以等到足月分娩嗎？
每位孕媽媽的懷孕之旅都是獨(dú)一無(wú)二的，充滿了喜悅與挑戰(zhàn)。前置胎盤作為孕期可能遇到的一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，確實(shí)需要引起準(zhǔn)媽媽們的高度重視，但也不必過(guò)度恐慌，以科學(xué)、樂(lè)觀的態(tài)度去面對(duì)至關(guān)重要。
什么是前置胎盤？
定義：妊娠28周后，若胎盤位于子宮下段、下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎兒先露部位，稱為前置胎盤。
分類：邊緣性前置胎盤、部分性前置胎盤、完全性（中央性）前置胎盤
根據(jù)疾病風(fēng)險(xiǎn)程度又可分為：兇險(xiǎn)性和非兇險(xiǎn)性
兇險(xiǎn)性前置胎盤：指既往有剖宮產(chǎn)史或子宮肌瘤剔除史，此次妊娠為前置胎盤，胎盤附著于原手術(shù)疤痕部位者，發(fā)生胎盤黏連、植入和致命性大出血風(fēng)險(xiǎn)高。
常見(jiàn)癥狀有哪些？
陰道流血：孕婦通常在妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性的反復(fù)陰道出血；通常第一次的出血量較少，且可在一定時(shí)間內(nèi)凝固、停止流血，隨后又可反復(fù)發(fā)生，且頻率加快、出血量增加。也可能出現(xiàn)一次性發(fā)生大量出血的情況。
貧血貌：隨著孕婦出血逐漸增加，可表現(xiàn)為貧血面貌。
休克：當(dāng)孕婦失血過(guò)多時(shí)，可出現(xiàn)休克癥狀，如面色蒼白，四肢濕冷、脈搏細(xì)弱等。
會(huì)傳染嗎？不會(huì)。能治愈嗎？會(huì)復(fù)發(fā)嗎？本病可以治愈，在成功分娩出胎兒之后，前置胎盤即可治愈，但孕婦及胎兒可能受到前置胎盤引起的并發(fā)癥的影響，出現(xiàn)產(chǎn)后出血或胎兒窘迫等，威脅母嬰健康。本病在下一次妊娠時(shí)可能復(fù)發(fā)，尤其是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)形成瘢痕子宮后，復(fù)發(fā)可能性增大。
如何觀察病情與復(fù)查？
觀察病情：前置胎盤因生長(zhǎng)于子宮內(nèi)，孕婦難以觀察，但若是再次出現(xiàn)陰道無(wú)誘因、無(wú)痛性流血時(shí)，應(yīng)警惕是否出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)變。
復(fù)查：妊娠中期胎盤前置建議經(jīng)陰道超聲隨訪，結(jié)合具體情況以及醫(yī)生建議增加隨訪次數(shù)。
如何安排飲食？
均衡飲食，補(bǔ)充維生素和多種微量元素，尤其是可以多飲食含鐵元素較多的食物，如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物的血、瘦肉等。為了保證胎兒營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，飲食量不宜過(guò)少，也不宜過(guò)多，以免引起消化道不適。
如何運(yùn)動(dòng)？
陰道流血期間，應(yīng)減少活動(dòng)、臥床休息。
還有哪些注意事項(xiàng)？
遵醫(yī)囑：不自行服用藥物或調(diào)整生活方式，堅(jiān)持定期復(fù)診，以便隨時(shí)調(diào)整治療方案。
預(yù)防血栓：由于長(zhǎng)期臥床休息，孕婦活動(dòng)減少，容易發(fā)生血栓，要注意預(yù)防血栓。
秦審批社會(huì)醫(yī)廣［2023］第56號(hào)
編輯：劉巍 王俏
責(zé)編：候紅玲
終審：李贊歌 楊勇