挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)極限：天津腫瘤醫(yī)院秦皇島醫(yī)院成功救治復(fù)雜冠心病患者
近日，天津市腫瘤醫(yī)院秦皇島醫(yī)院內(nèi)二科及介入科，通過兩次介入手術(shù)，為一名心臟三根大血管嚴(yán)重堵塞的患者完成疏通，使其重獲新生。
今年79歲的王大爺，常會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，曾就診于外院行冠脈造影術(shù)，提示三支病變，左主干及前降支重度狹窄，回旋支完全閉塞，右冠脈次全閉塞，因堵塞嚴(yán)重，冠脈支架置入術(shù)未成功，此后王大爺曾輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院，北京安貞醫(yī)院建議搭橋手術(shù)治療。近日王大爺胸悶胸痛的次數(shù)增加，遂來醫(yī)院就診，在張紅梅及柴麗麗主任的建議下決定再次接受冠脈造影及冠脈支架植入術(shù)，經(jīng)科室及專家努力，右冠脈順利植入支架3枚，血管開通。
3月1日王大爺二次住院擬干預(yù)左冠脈，于左主干及前降支置入3枚支架，因病情復(fù)雜，血管病變嚴(yán)重，術(shù)中血壓下降，出現(xiàn)休克，經(jīng)積極干預(yù)處理后順利完成手術(shù)，病人轉(zhuǎn)運(yùn)到救護(hù)車上，突然出現(xiàn)呼吸心跳停止，周身濕冷大汗，意識喪失，緊急轉(zhuǎn)運(yùn)返回到介入室進(jìn)行搶救，即刻給予心肺復(fù)蘇，心電圖提示室顫，立即非同步300J電除顫，在專家和大家的共同努力下，病人終于轉(zhuǎn)危為安。
近年來，隨著心血管疾病發(fā)病率的不斷攀升，冠脈支架植入術(shù)作為一種重要的治療手段，逐漸成為醫(yī)學(xué)界和公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。這項(xiàng)技術(shù)不僅挽救了無數(shù)患者的生命，也為心血管疾病的治療開辟了新的路徑。
冠脈支架植入術(shù)，又稱經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），是一種用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞的微創(chuàng)手術(shù)。冠狀動(dòng)脈是為心臟供血的主要血管，當(dāng)其發(fā)生狹窄或阻塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，進(jìn)而引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重后果。冠脈支架植入術(shù)通過在狹窄或阻塞的血管內(nèi)植入支架，恢復(fù)血流，從而改善心臟供血。整個(gè)手術(shù)過程通常持續(xù)30分鐘至1小時(shí)，患者術(shù)后需短暫觀察，通常1至2天即可出院。
冠脈支架植入術(shù)的優(yōu)勢在于其微創(chuàng)性、恢復(fù)快、效果顯著。對于急性心肌梗死患者，及時(shí)進(jìn)行支架植入可以迅速恢復(fù)血流，挽救瀕死的心肌，顯著降低死亡率。然而，任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。冠脈支架植入術(shù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括血管損傷、支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等。因此，術(shù)后患者需要長期服用抗血小板藥物，以預(yù)防血栓形成。
冠脈支架植入術(shù)作為心血管疾病治療的重要手段，已經(jīng)幫助無數(shù)患者重獲新生。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，這項(xiàng)手術(shù)將更加安全、有效，為更多患者帶來福音。然而，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生仍然是重中之重，健康的生活方式、定期的體檢和早期的干預(yù)，才是守護(hù)心臟健康的長久之計(jì)。
秦審批社會(huì)醫(yī)廣【2022】第27號
來源：天津市腫瘤醫(yī)院秦皇島醫(yī)院
編輯：楊宏璐
責(zé)編：李志財(cái)
編審：劉福慶
監(jiān)審：王勍